u0001一u0001味u0001 [复制链接]

三七这味中药，在现代可谓是家喻户晓，人们耳熟能详。那么，三七这味中药究竟是怎么来的呢？它也像其他炙手可热的中药一般，拥有千年的药用历史吗？那么，这就需要从古代比较知名的本草典籍中去探勘，《神农本草经》《名医别录》《药性论》《唐本草》《日华子本草》等中医典籍中，都未曾记载三七这味中药。在古代颇负盛名的本草典籍中，最早记载三七的是药圣李时珍所著的《本草纲目》。李时珍在《本草纲目》中解释道，三七“此药近时始出，南人军中用为金疮要药，云有奇功”。这也说明，三七这味中药，大概率是明代在南方开始流行的一味金疮良药。

那么，三七这味中药，真的最早是出自《本草纲目》吗？这个还需要进行文献考证。对于三七的最早记载，大多数观点都是认为出自《本草纲目》，其实，在《本草纲目》前，三七的名称已散于中医典籍中，如《跌损妙方》《明代彝医书》《医门秘旨》[1]等古典医籍中。为了探本求原，又有学者考证，三七的最早使用记载是元代杨清叟所撰、明代赵宜真所集的《仙传外科秘方集》（刊于年），其“飞龙夺命丹”一方中的配伍药材就有三七[2]。但实际上，“飞龙夺命丹”一方中并没有三七，只是方歌中有一句“胆矾寒水麝香加，三七海洋研化”，而经过对原文的详细解读发现，这里所谓的“三七”指的是海羊（也就是蜗牛）的数量。所以，三七真正的最早记载应是明代异远真人所著的《跌损妙方》（约刊于年），它是现存最早的伤科少林派著作[3]。

对于三七的药用功效，最早颇为详细的记载的是明代的《医门秘旨》，其中对三七的名称来源“七叶三枝，故此为名”，三七的药性功效，“味甘气辛，温性微凉，阳中滋阴，散血凉血，治金疮刀斧伤立效。又治吐血崩漏之疾”，对于三七的用法“如有伤处，口嚼吞水、渣敷患处即安”。而这个记载，与之后的《本草纲目》中对三七的记载颇为相类，《本草纲目》中对于三七的功效主要记载为“止血散血定痛”，临床应用为“金刃箭伤、跌扑杖疮血出不止”，“吐血衄血，下血血痢，崩中经水不止，产后恶血不下，血运血痛，赤目痈肿”，以及“虎咬蛇伤”等疾病。

在《本草纲目》中，三七的主要功效集中在“止血、散血、定痛”三个方面，而到了《本草汇言》中，对于三七的功效，则是“活血散血，行血止血，治上下诸失血之药也”，也就是在李时珍的基础上未曾提到止痛，但却增加了活血、行血之用。而明末清初的著名医学家陈士铎在《本草新编》指出，三七“加入补血补气药中则更神”，原因在于三七得补药，“而无沸腾之患”，补药得三七，“而有安静之休”，自此给三七增添了补性。至于三七的补性如何，《药性蒙求》中说，三七“补而不竣”，恰到好处。至此，三七的功效基本概括完了吗？并没有，清代名医黄元御在《玉揪药解》中对于三七的功效，有了进一步的认知，认为三七“和营止血，通脉行瘀，行瘀血而敛新血”，这为三七在和营通脉、活血化瘀方面，提供了理论依据。

自《医门秘旨》到《玉揪药解》，三七的功效，可以归纳为滋阴、凉血、止血、散血、行血、消肿、定痛、补血、活血、化瘀、和营、通脉等作用。一味中药能有如此纷繁复杂的功效，也是非凡药所及。因此，历代医家对三七赞不绝口。《医门秘旨》称三七为“边上将官宝之为珍”，“血证之奇药也”；《本草纲目》称三七为“金不换”；《本草汇言》称三七为“真仙宝”；《本草新编》称三七为“止血之神药”；《本草纲目拾遗》更是引《宦游笔记》中的话说，“人参补气第一，三七补血第一，味同而功亦等”，因此人们时常将人参和三七并称为“药品中之最珍贵者”。